Atención Ambulatoria

La DAS ofrece las siguientes modalidades de atención ambulatoria:

• Atención ambulatoria en Consultorios Centrales DAS.
• Atención ambulatoria en Consultorios Externos de la Red de prestadores DAS.
• Atención ambulatoria en Prestadores Especializados con Atención Integral

Atención ambulatoria en Consultorios Centrales DAS.

La DAS brinda atención en las siguientes especialidades:

• · Infectologia
  · Pediatría
  · Clinica Medica
  · Diabetología
  · Urología
  · Oncología
  · Neurología
  · Reumatología
  · Neumonología
  · Endocrinología
  · Otorrinolaringología
  · Cardiología
  · Traumatología
  · Oftalmología
  · Ginecología
  · Dermatología
  · Gastroenterología
  · Nutrición

• Programa de Control del Adulto Sano
• Programa de Prestaciones para Pacientes con Diabetes

La atención en los Consultorios Centrales no requiere el uso de bonos de consulta y el acceso es directo a todas las especialidades (no requiere derivación del médico de referencia).

Si de la consulta en los Consultorios Centrales DAS se genera la necesidad de evaluación por otra especialidad, las posibilidades son:

Efectuarla en los Consultorios Centrales DAS: no requiere formulario de derivación ni bono de consulta.
Efectuarla en Consultorios Externos de la Red de prestadores DAS: requiere formulario de derivación y bono de consulta.

Los formularios de derivación para especialidad no prevista en los Consultorios Centrales DAS, serán confeccionados por el profesional que genere la necesidad de interconsulta y no requieren autorización.

Los estudios complementarios que se generan por la atención médica en los Consultorios Centrales DAS, se efectúan en cualquier prestador de la Red DAS.

Procedimiento a seguir, según la complejidad de los estudios indicados

A.-ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS QUE NO REQUIEREN AUTORIZACIÓNPREVIA, EXCEPTO QUE EL AFILIADO DESEE EFECTUARLOSEN PRESTADORES DE ATENCIÓN INTEGRAL (LISTADO PUNTO 3):

LABORATORIO: Todos los análisis de Bioquímica Clínica. (Excepto R.I.E. y Alta Complejidad)
RADIOLOGIA: Todos los estudios de Radiología Simple y Contrastada del P.M.O.E. (Excepto Neuroradiología, Angiocardioradiología y Tomografía Computada)
ECOGRAFIA: Todas la Ecografías generales del P.M.O.E, excepto Ecografía Transvaginal y Ecografía Transrectal.
CARDIOLOGIA: Electrocardiograma.
GINECOLOGÍA: Papanicolau y Colposcopía.

Los estudios comprendidos en este listado deben ser indicados solamente en los bonos de exámenes complementarios.

Si el afiliado desea efectuarlos en prestadores especializados con atención integral (listados en el punto 3 del presente), requieren autorización y su trámite es dentro de las 24 hs.
Para ello deberá gestionar la autorización, personalmente o por fax en:

Centro Operativo DAS
Alsina 1825, Planta baja
4382-2466 / 4381-0406 / 4381-8325

B.- ESTUDIOS DE LABORATORIO Y RADIOLOGÍA DE MEDIANA Y ALTA COMPLEJIDAD QUE REQUIEREN AUTORIZACIÓN PREVIA

Los estudios deben ser indicados exclusivamente en los bonos de exámenes complementarios.

Las autorizaciones se pueden solicitar por fax o personalmente en:

Centro Operativo DAS
Alsina 1825, Planta baja
4382-2466 / 4381-0406 / 4381-8325

Su trámite es dentro de las 24 horas hábiles, siempre que a criterio de auditoria no requieran mayor análisis por tipo de patología y complejidad. Del citado análisis, también surgirá la orientación al prestador más adecuado para efectuar la práctica.

Los estudios incluidos en los Programas de Prestaciones para Pacientes Diabéticos y de Control de Salud para Adultos, continuarán con el procedimiento habitual (Solicitud en los formularios específicos de cada uno de los Programas, sin cargo para el afiliado y no requieren autorización previa)

2.- Consultorios Externos de la red de prestadores DAS

La atención en los Consultorios Externos de la Red de Prestadores DAS es de acceso directo en:

• Clínica Médica
• Pediatría
• Ginecología
• Obstetricia
• Oftalmología
• Otorrinolaringología
• Traumatología

Requiere la presentación de bono de consulta.

El resto de las especialidades, requieren la presentación del formulario de derivación y bono de consulta (Excepto que la consulta se efectúe en Consultorios Centrales DAS).

Si de la consulta en la red de prestadores se genera la necesidad de evaluación por otra especialidad, las posibilidades son:

• Efectuarla en los consultorios DAS, no requiere formulario de derivación ni bono de consulta.
• Efectuarla en consultorios de la red, requiere formulario de derivación y bono de consulta.

Los estudios complementarios que se generan por la atención médica en los Consultorios Externos de la Red de Prestadores DAS, se efectúan en cualquier prestador de la Red DAS.

Se detalla a continuación el procedimiento a seguir según la complejidad de los estudios indicados:

A.-ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS QUE NO REQUIEREN AUTORIZACIÓN PREVIA, EXCEPTO QUE EL AFILIADO DESEE EFECTUARLOS EN PRESTADORES DE ATENCIÓN INTEGRAL (LISTADO PUNTO 3):

LABORATORIO: Todos los análisis de Bioquímica Clínica. (Excepto R.I.E. y Alta Complejidad)
RADIOLOGIA: Todos los estudios de Radiología Simple y Contrastada del P.M.O.E. (Excepto Neuroradiología, Angiocardioradiología y Tomografía Computada)
ECOGRAFIA: Todas la Ecografías generales del P.M.O.E, excepto Ecografía Transvaginal y Ecografía Transrectal.
CARDIOLOGIA: Electrocardiograma.
GINECOLOGÍA: Papanicolau y Colposcopía.

Los estudios comprendidos en este listado deben ser indicados solamente en los bonos de exámenes complementarios.

Si el afiliado desea efectuarlos en prestadores especializados con atención integral (listados en el punto 3 del presente), requieren autorización y su trámite es dentro de las 24 hs.
Para ello deberá gestionar la autorización, personalmente o por fax en:

Centro Operativo DAS
Alsina 1825, Planta baja
4382-2466 / 4381-0406 / 4381-8325

B.- ESTUDIOS DE LABORATORIO Y RADIOLOGÍA DE MEDIANA Y ALTA COMPLEJIDAD QUE REQUIEREN AUTORIZACIÓN PREVIA

Los estudios deben ser indicados exclusivamente en los bonos de exámenes complementarios.

Las autorizaciones se pueden solicitar por fax o personalmente en:

Centro Operativo DAS
Alsina 1825, Planta baja
4382-2466 / 4381-0406 / 4381-8325

Su trámite es dentro de las 24 horas hábiles, siempre que a criterio de auditoria no requieran mayor análisis por tipo de patología y complejidad. Del citado análisis, también surgirá la orientación al prestador más adecuado para efectuar la práctica.

3.- Atención ambulatoria en prestadores especializados con atención integral

Se detallan a continuación los prestadores incluidos en este punto:

• Sanatorio Güemes

• Clínica Espora

• Instituto Médico Constituyentes

• Centro de Investigaciones Dermatológicas

• Instituto Superior de Otorrinolaringología.

• Centro de Traumatología y Ortopedia

• Centro Médico Talar

• Clínica San Jerónimo

• Hospital Garraham

• Hospital Aleman ( Pediatria y Obstetricia)

• Sanatorio Bernal

• Sanatorio Urquiza

• Sanatorio San Pablo

• Clínica Tachela

• Clínica Merlo

• Hospital Privado Modelo (Florida)

• Red de Prestadores en:
  • Geriatría
  • Infectología
  • Centros de Rehabilitación
  • Internación Domiciliaria
  • Salud Mental

Requiere la presentación de bono de consulta.

Si de la consulta se genera la necesidad de evaluación por otra especialidad, las posibilidades son:

• Efectuarla en los consultorios DAS, en el caso que la especialidad requerida este disponible en los mismos, no requiere formulario de derivación y es sin bono de consulta.
• Efectuarla en la institución que la generó, requiere bono de consulta.
• Efectuarla en consultorios de la red, requiere formulario de derivación autorizado y bono de consulta.

Los estudios complementarios que se generan por la atención médica en las instituciones con atención integral, se efectúan en la misma institución.

Se detalla a continuación el procedimiento a seguir según la complejidad de los estudios indicados:

A.- ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS QUE NO REQUIEREN AUTORIZACIÓN PREVIA, EXCEPTO QUE EL AFILIADO DESEE EFECTUARLOS EN OTRO PRESTADOR DE LA RED DAS;

LABORATORIO: Todos los análisis de Bioquímica Clínica. (Excepto R.I.E. y Alta Complejidad)
RADIOLOGIA: Todos los estudios de Radiología Simple y Contrastada del P.M.O.E. (Excepto Neuroradiología, Angiocardioradiología y Tomografía Computada)
ECOGRAFIA: Todas la Ecografías generales del P.M.O.E, excepto Ecografía Transvaginal y Ecografía Transrectal.
CARDIOLOGIA: Electrocardiograma.
GINECOLOGÍA: Papanicolau y Colposcopía.

Si el afiliado no desea efectuarlos en el prestador que generó la indicación, los mismos requieren autorización. Para ello deberá gestionar la autorización, personalmente o por fax en:

Centro Operativo DAS
Alsina 1825, Planta baja
4382-2466 / 4381-0406 / 4381-8325

Los estudios comprendidos en este listado deben ser indicados solamente en los bonos de exámenes complementarios.

El trámite de autorización para ser efectuados en otro prestador de la red DAS es dentro de las 24 horas hábiles.

B.- ESTUDIOS DE LABORATORIO Y RADIOLOGÍA DE MEDIANA Y ALTA COMPLEJIDAD QUE REQUIEREN AUTORIZACIÓN PREVIA

Los estudios deben ser indicados exclusivamente en los bonos de exámenes complementarios.

Las autorizaciones se pueden solicitar por fax o personalmente en:

Centro Operativo DAS
Alsina 1825, Planta baja
4382-2466 / 4381-0406 / 4381-8325

Su trámite es dentro de las 24 horas hábiles, siempre que a criterio de auditoria no requieran mayor análisis por tipo de patología y complejidad. Del citado análisis, también surgirá la orientación al prestador más adecuado para efectuar la práctica.

USO DE BONOS - NUEVA MODALIDAD OPERATIVA Y VALORES

Se comunica a los sres. afiliados que a partir del 1ro de Abril del 2009, se adecuaron los valores y la modalidad operativa del uso de bonos. Se recuerda que para las prestaciones que se efectúen en el Centro Médico DAS no requiere la presentación de Bonos de Consulta ni Ordenes de Exámenes Complementarios. Para mayor información comuníquese al Departamento Centro Operativo: de Lunes a Viernes de 8 a 20 Hs.Teléfonos:4381-0406/4381-8325/4382-2466.

Concepto y Valores Nuevos: Bono de Consulta Médica $5,00 - Bono Recetario(50 por ciento) $2,00 - Bono Recetario(70 por ciento) $3,00 - Chequera Menor(1-12 años)  Consulta + 10 recetarios (80 por ciento) $10,00.

Concepto y Modalidad Nueva : Consulta Médica (1 bono p/consulta)- Visita Domiciliaria (3 bonos p/visita)- Laboratorio general (1 bono)- Laboratorio especial (que requiere autorización, nomenclado y en PMOE) (2 bonos)- Radiología,Ecografía (1 bono p/región)- Rx Intervencionista (Medicina Nuclear),Rx TAC,Rx RMN (3 bonos p/región)- Fisiokinesioterapia (1 bono p/sesión)- Fonoaudiología (1 bono p/sesión)- Odontología (1 bono p/consulta)- Endoscopìa (3 bonos p/práctica)- Estudios y prácticas No Nomencladas o fuera del PMOE (3 bonos p/práctica)- Salud Mental Ambulatorio (1 bono p/sesión)- Traslados en Ambulancia (1 bono p/traslado)- Internación Domiciliaria (1 bono p/consulta).